اَللَّهُمَّ أَنْتَ رَبُّهَا، وَأَنْتَ خَلَقْتَهَا، وَأَنْتَ هَدَيْتَهَا لِلْإِسْلَامِ، وَأَنْتَ قَبَضْتَ رُوْحَهَا، وَأَنْتَ أَعْلَمُ بِسِرِّهَا وَعَلَانِيَتِهَا، جِئْنَا شُفَعَاءَ فَاغْفِرْ لَهَا

اللهم، انت ربها، و انت خلقتها، و انت هدیتها للاسلام، و انت قبضت روحها، و انت اعلم بسرها و علانیتها، جئنا شفعاء فاغفر لها

ای الله، تو پروردگار اویی، تو او را آفریدی، تو او را به اسلام هدایت کردی، تو روح او را قبض کردی، و تو به نهان و آشکار او داناتری. ما به شفاعت آمده‌ایم، پس او را بیامرز.

Reference: حسن (ابن حجر). الربانیه ۴/۱۷۶